2018「臺北少年LOGO」暨「兒童權利公約宣導」 設計比賽活動報名表
作品名稱	參賽人數	□個人 □團體_____人
參賽組別	□兒童組 □少年組
參賽者姓名1	（代表人）	身分證字號

出生年月日就

讀學校/系級
參賽者姓名2	身分證字號

出生年月日

就讀學校/系級
參賽者姓名3	身分證字號

出生年月日

就讀學校/系級
聯絡電話 （代表人）	日： 夜： 手機：	E-mail （代表人）
聯絡地址 （代表人）	□□□-□□（請填寫至少三碼郵遞區號）
作品創意及 設計理念 （300字以內為原則）

參賽者簽名（章） （代表人）附註：

1.參賽者需提供真實姓名、聯絡電話、地址等資料，且未冒用或盜用任何第三人之資料。如有不實之情事，將取消參加或得獎資格；如因此致無法通知得獎訊息，主辦單位不負任何責任。

2.請將本報名表併同著作財產權移轉同意書及創作作品（以電繪軟體製作者併附光碟1片）以掛號郵寄（以郵戳為憑）至臺北市政府社會局兒童及少年福利科(11008臺北市信義區市府路1號)。信封上請註明「2018兒少創意LOGO設計比賽」字樣，提交之資料恕不退件。